Bổ sung acid folic (Vitamin B9) là điều cần thiết đối với phụ nữ khi chuẩn bị có thai cũng như trong suốt quá trình mang thai và cho con bú. Việc bổ sung đầy đủ acid folic khi chuẩn bị có thai và khi mang thai sẽ giúp phòng ngừa được các dị tật ống thần kinh ở trẻ em. Vậy bổ sung bao nhiêu acid folic khi chuẩn bị có thai là phù hợp. Chúng ta sẽ có lời giải đáp trong bài viết sau đây.
[toc]
Vì sao phải bổ sung axit folic trước khi mang thai
Acid folic là một vi chất thuộc Vitamin nhóm B, còn gọi là vitamin B9. Acid folic có nhiều vai trò khác nhau trong cơ thể sống như tham gia vào việc sản xuất các tế bào hồng cầu, phòng ngừa thiếu máu, tham gia vào cấu tạo, chức năng và sửa chữa DNA, bản đồ di truyền của cơ thể, Chính vì vậy, bổ sung acid folic không chỉ giúp ích cho thai nhi mà còn giúp nâng cao sức khỏe cho chính người mẹ.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng, bổ sung acid folic ít nhất là ngay trước khi mang thai 1 tháng và trong suốt thai kỳ sẽ giúp tránh được nguy cơ tổn thương ống thần kinh ở trẻ nhỏ khoảng từ 50-70%. Dị tật ống thần kinh ở trẻ sơ sinh có thể gây ra các bệnh lý trầm trọng khi đứa trẻ ra đời như nứt đốt sống, thiếu não, một dạng tổn thương cột sống bẩm sinh (như dị tật nứt đốt sống) và não bộ (như bệnh vô sọ). Tổn thương ống thần kinh có thể xảy ra ở giai đoạn rất sớm của thai kỳ, trước khi nhiều phụ nữ biết rằng mình có thai. Trung bình, mỗi năm có khoảng 300,000 trường hợp bị dị tật ống thần kinh được phát hiện.
Ngoài ra, bổ sung đầy đủ acid folic còn có thể giúp làm giảm nguy cơ Tiền sản giật, một bệnh lý phức tạp có thể ảnh hưởng nặng nề tới cả sức khỏe của bà mẹ và em bé.
Bổ sung axit folic trước khi mang thai hàm lượng bao nhiêu
Để giảm thiểu nguy cơ khuyết tật ống thần kinh ở trẻ sơ sinh, các nghiên cứu và chuyên gia khuyến cáo bà bầu cần bổ sung liều 400 mcg – 500 mcg acid folic mỗi ngày, bắt đầu từ ít nhất 1 tháng trước khi có bầu.
Trên thực tế, hầu hết các phụ nữ mang thai ở Việt Nam thường không tính trước được 1 tháng, 2 tháng, cho nên các chuyên gia y tế cũng khuyên phụ nữ nên bổ sung 400 mcg acid folic mỗi ngày trước khi mang bầu (có thể là một vài tháng hoặc thậm chí 1 năm trước khi có bầu).
Những đối tượng bị thiếu acid folic (thông qua xét nghiệm), có thể được khuyến cáo sử dụng tới liều 600 mcg acid folic hàng ngày.
Sử dụng các viên uống bổ sung acid folic đúng cách
Bạn cần kiểm tra kỹ lưỡng trên nhãn sản phẩm bổ sung (nếu sử dụng) để biết chắc chắn rằng lượng acid folic nằm trong khoảng 400-600. Nếu sản phẩm bổ sung đó có quá ít acid folic, bạn cần bổ sung thêm acid folic từ các chế phẩm acid folic riêng biệt. Nếu sản phẩm bổ sung đó có quá nhiều acid folic, bạn cần phải sử dụng thận trọng với sự hướng dẫn của thầy thuốc hoặc kiểm tra kết quả xét nghiệm máu xem có thực sự cần thiết sử dụng acid folic hàm lượng cao hay không. (một số viên bổ sung cho bà bầu có thể chứa từ 800 – 1,000 mcg acid Folic, bà bầu cần phải kiểm tra kỹ thông tin và tham khảo ý kiến của thầy thuốc)
Bạn cần nhớ rằng không sử dụng quá liều 1,000 mcg acid folic mỗi ngày cho tới khi thầy thuốc tư vấn khuyên dùng. Bản thân việc sử dụng quá liều acid folic cũng gây ra bất lợi cho bà bầu liên quan tới vấn đề thần kinh, đặc biệt là các trường hợp thiếu vitamin B12 do sử dụng liều cao acid folic khiến cho việc xác định thiếu Vitamin B12 trở nên khó khăn, hậu quả là không bổ sung kịp thời vitamin B12 gây tình trạng thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ, rối loạn dẫn truyền thần kinh.
Một số trường hợp đặc biệt như các bà mẹ đã có tiền sử sinh con bị khuyết tật ống thần kinh, phụ nữ béo phì, phụ nữ bị bệnh tiểu đường hoặc đang sử dụng các thuốc chống trầm cảm thì có thể sẽ được bác sỹ cho bổ sung liều acid folic cao hơn bình thường.
Nên bổ sung acid folic bằng cách nào?
Xem thêm: Ăn gì để bổ sung acid follic khi mang thai
Điều khác thường so với những chất khác như Canxi, Sắt là các nghiên cứu chỉ ra rằng cơ thể chúng ta hấp thu Vitamin B9 dạng tổng hợp (Acid Folic) tốt hơn nhiều so với dạng tự nhiên có trong các loại thức ăn nhất định (dạng muối Folate). Chính vì vậy, thực phẩm ăn hàng ngày không phải nguồn cung cấp chính acid folic cho cơ thể trừ các loại thực phẩm được làm giàu acid folic như một số loại Ngũ cốc, Pasta, gạo được bổ sung sẵn acid folic từ nhà sản xuất.
Do đó, việc sử dụng các viên bổ sung acid folic với hàm lượng khoảng 400 mcg/ngày là cách bổ sung acid folic hiệu quả nhất. Nhiều cơ quan y tế trong đó có Hiệp hội sản phụ khoa Hoa Kỳ và tổ chức phi lợi nhuận March of Dimes (tổ chức chuyên chăm sóc sức khỏe cho phụ nữ và trẻ em) khuyến cáo tất cả phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nên bổ sung một viên multivitamin có đủ lượng acid folic hàng ngày.
102 thoughts on “Cần bổ sung bao nhiêu acid folic trước khi mang thai”
Xin chào Bác sĩ,
Cho em hỏi em đang có thai được 16 tuần, đã đi khám mọi thứ đều bình thường ạ.Lúc trước e có uống 1 viên Elevit mỗi ngày, giờ hết thuốc rồi và e chuyển sang uống viên 24 Vitamins tổng hợp và khoáng chất Spectrum 1v/ngày. Em có cần bổ sung thêm sắt hay Canxi gì cho mẹ và em bé khỏe ko ạ?
Vì chỗ trung tâm em đký khám bác sĩ ko biết tên những thuốc này khi em nói ạ.
Chào bạn,
Các thuốc bạn đang sử dụng là sản phẩm không được phân phối chính thức tại Việt Nam và được kinh doanh theo hình thức xách tay, vì vậy nên nhiều bác sĩ có thể không biết tới sản phẩm này. Bạn lưu ý các chế phẩm xách tay như vậy sẽ không chịu sự kiểm tra, giám sát của bất kỳ cơ quan y tế nào, vì vậy cũng có một dấu hỏi lớn về chất lượng của chúng. Bạn nên sử dụng các thuốc bổ có uy tín trên thị trường và được phân phối chính thức tại Việt Nam, chẳng hạn như PM Procare, PM Procare Diamond.
Hầu hết các thuốc bổ tổng hợp đều bổ sung rất ít canxi để tránh sự cạnh tranh hấp thu với các vi chất trong công thức. Vì vậy bạn nên bổ sung thêm canxi, tốt nhất là từ thực phẩm như sữa, tôm, cua, cá…Từ tháng thứ 5 hệ xương của em bé phát triển mạnh mẽ bạn có thể bổ sung thêm bằng thuốc như NextGcal, calcium corbiere…
Nếu đã uống thuốc bổ tổng hợp và xét nghiệm máu kết quả bình thường thì bạn không cần bổ sung thêm sắt nữa.
Chúc bạn một thai kỳ mạnh khỏe,
Vợ e sinh con 2 lần đều bị dị tật nứt đốt sống vậy cho e hỏi bây giờ e và vợ phải làm sao để có 1 đứa con khỏe mạnh ko bị loại dị tật nứt đốt sống nữa xin bs tư vấn giúp e
Chào bạn Chương,
Theo khuyến cáo chung thì phụ nữ có tiền sử sinh con dị tật ống thần kinh cần bổ sung từ 1-5 gam acid folic mỗi ngày ngay từ trước khi mang thai. Vợ bạn cần tới cơ sở khám chữa bệnh chuyên khoa sản để làm xét nghiệm máu kiểm tra nồng độ folate trong huyết thanh và nhất thiết phải có sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa nhé.
Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe,
Xin hỏi bác sĩ là em vừa bị thai lưu, giờ đang trong quá trình mang thai lại theo phương pháp chuyển phôi trữ ( ivf). Bây giờ cho đến lúc chuyển phôi là 3chu kì kinh. E xin hỏi là ngay từ bây giờ e uống axit folic và vitamin e được không? nếu được xin bác sĩ hãy cho e ý kiến về liều dùng và thời gian dùng thuốc. Cảm ơn rất nhiều ạ.
Chào bạn,
Trước khi thực hiện IVF bác sĩ sẽ cho bạn sử dụng các thuốc theo liệu trình để kích trứng, bạn không cần bổ sung vitamin E. Nên bổ sung acid folic cũng như các vitamin và khoáng chất từ trước khi mang thai 1-3 tháng để đảm bảo cơ thể sẵn sàng cho việc mang thai. Hàm lượng acid folic khuyến cáo bổ sung là từ 400-600mcg/ngày, bạn có thể bổ sung qua các viên uống tổng hợp như PM Procare, PM Procare Diamond.
Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe,
em mới phát hiện có bầu ạ, chắc cũng đc hơn 1 tuần ạ. Em ra tiệm thuốc mua thuốc bổ sung thì hiệu thuốc bán cho e viên uống có chứa sắt và acid folic. e thấy trên thành phần trong 1 viên chứa 0,75mg acid folic, bác sĩ bảo e 1 ngày uống 1 viên. Xin cho e hỏi liều lượng như vậy có cao quá ko ạ
Chào bạn Thành,
Theo khuyến cáo thì phụ nữ mang thai và cho con bú nên bổ sung từ 400-600mcg acid folic trên ngày. Và ngưỡng bổ sung acid folic cao nhất đối với phụ nữ mang thai bình thường là 800 mcg. Vì vậy bạn lưu ý kiểm tra hàm lượng acid folic nếu uống thêm sữa bầu hoặc các thuốc khác để tránh bổ sung dư thừa acid folic. Tốt hơn hết bạn nên chọn các viên bổ sung đa vi chất có hàm lượng acid folic từ 400-600mcg để bổ sung trong suốt quá trình mang thai và cho con bú, chẳng hạn như PM Procare hay PM Procare Diamond.
Chúc bạn một thai kỳ mạnh khỏe,
Chào chuyên gia,
Em xin hỏi là em có tiền sử bị u xơ tử cung đã bóc tách. hiện tại em mong muốn có con và tham khảo 1 số sản phẩm chăm sóc sức khỏe tiền thai sản trong đó có lời khuyên bổ xung axit folic. Tuy nhiên, theo em được thấy các viên uống bổ sung axit folic đều có thành phần là vitamin B12 – lại là vitamin phát triển khối u.
rất mong chuyên gia cho em lời khuyên để em có phương cách bổ sung axit folic mà không gây hại đến cơ thể trong trường hợp của em và nếu như em có bầu rồi thì nên như thế nào ạ.
Em cám ơn rất nhiều
Chào bạn Hạnh,
Vitamin B12 (cobalamin) chống chỉ định cho người bị khối u ác tính, trường hợp của bạn là u xơ (lành tính). Hơn nữa các thuốc bổ tổng hợp chỉ bổ sung một lượng rất nhỏ B12, và bổ sung qua đường uống nên tỉ lệ hấp thu rất thấp, bạn có thể sử dụng bình thường được.
Vì dạng tồn tại của B9 trong thực phẩm là dạng muối folate khó hấp thu nên vẫn cần bổ sung qua thuốc. Liều khuyến cáo bổ sung là 400-600mcg/ngày. Bạn có thể bổ sung bằng viên bổ sung đa vi chất có hàm lượng theo khuyến cáo như PM Procare để tránh bổ sung dư thừa.
Sau khi bóc tách u xơ 3 năm thì bạn có thể mang thai trở lại bình thường và nên thăm khám định kỳ để theo dõi.
Chúc bạn và gia đình mạnh khỏe,